|
В КОМПЕТЕНТНЫЕ ОРГАНЫ (страна выбранного маршрута или СТРАН
ШЕНГЕНСКОГО СОГЛАШЕНИЯ*) И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от гражданина России
Иванова Иван Ивановича,
зарегистрированного по адресу:
г. Москва, ул. Московская, д.1, кв.1
|
С О Г Л А С И Е
Настоящим даю свое согласие на поездку в
страны Шенгенского Соглашения, (страна назначения*) моей несовершеннолетней
дочери ИВАНОВОЙ НАТАЛЬИ ИВАНОВНЫ, 14 марта 1991 года рождения,
в период с 10 апреля 2000 года по 10 мая 2000 года в сопровождении
своей матери Ивановой Марины Владиславовны. Удочерение
или задержка ребенка в странах Шенгенского Соглашения, (страна
выбранного маршрута *) не предусмотрены.
В соответствии со ст. 22 Федерального закона
РФ «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» согласен, чтобы
гр. Иванова Марина Владиславовна приняла на себя ответственность
за жизнь и здоровье моего ребенка и принимала все неотложные
решения по защите прав и законных интересов моего ребенка,
в том числе по вопросу медицинского вмешательства, в случае
возникновения необходимости, а также подавала любые заявления
и получала любые документы, в том числе визу.
Город Москва, десятого марта
дветысячи третьего года
ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ
Подпись
* страны Шенгенского Соглашения (страна выбранного
маршрута)
– обязательная фраза.
|